让百姓在“家门口”更有“医”靠

　　玛多县人民医院医生为患者做腰脊神经阻滞术。青海日报记者 李兴发 摄

　　今年3月，11岁的加措因车祸导致胸腹部联合伤，被紧急转至果洛藏族自治州人民医院就诊。青海大学附属医院青南支医团队成员白成云主治医师对加措进行相关检查，考虑胸腔内有活动性出血，白成云立即给加措行左侧胸腔闭式引流术。

　　白成云密切观察加措胸腔闭式引流管引流量，发现有明确开胸探查手术指征。他与果洛州人民医院外科主任官确才让一起评估病情后，认为加措胸腔内进行性血胸诊断明确，需急诊行开胸探查手术治疗。

　　与加措家属沟通同意手术治疗，由白成云主刀行剖胸探查术，后官确才让继续行腹部探查、脾脏切除术。经手术治疗，加措痊愈出院。

　　青海大学附属医院青南支医团队与果洛州人民医院联合手术，成功救治这名胸腹联合伤患儿，属果洛州首例。

　　近年来，青海坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置，在全国率先制定出台藏（蒙）医医疗机构制剂医保目录、将完善分级诊疗制度纳入民生实事工程、高质量推进健康青海建设……通过学习推广三明医改经验，促进体制机制创新，完善医疗服务体系和基本医疗卫生制度等举措，推动医疗体制改革不断走向深入。

　　“大病重病在本省就能解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇、村里解决，始终是深化医改的一项重要目标。也为我们推进紧密型县域医共体建设，推动优质医疗资源扩容下沉和均衡布局指明了前进方向。”白成云说，现在，越来越多的老百姓在“家门口”就能享受到高水平、高质量的医疗服务，省州县乡村五级医疗卫生服务效率也随着深化医药卫生体制改革得到持续提升。

　　“我因血胸在青海大学附属医院住院治疗，总的医疗费用是42万余元，我看住院结算单，基本医疗保险报销了10万元，大病保险报销了23万余元，再加上医疗救助报销，自己只花了6万余元。”家住西宁市大通回族土族自治县的居民参保人林先生激动地说：“感谢党的惠民政策，仅大病保险这项报销，就给我解决了大部分医药费用，让我能安心看病，看好病。”

　　医改“接力赛”，医疗、医保、医药密不可分。

　　第九批国家组织药品集中带量采购中选结果在青海落地执行，41种中选药品平均降幅58%；在全国率先实现全省参保人员医保码使用全覆盖；异地就医直接结算更有“医靠”……青海持续深化医改，“三医联动”政策红利不断释放，不断减轻群众看病就医负担。

　　《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出，深化医药卫生体制改革，包括促进医疗、医保、医药协同发展和治理；促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局；完善中医药传承创新发展机制等。

　　青海省医疗保障局相关负责人表示，将紧紧围绕党的二十届三中全会提出的“三医”协同发展和治理，持续深化支付方式改革，加快药品耗材集采，完善价格调整机制，优化医保目录管理等，让群众享受更加质优价宜医药服务。

　　更加注重数字化赋能医改，推进医疗服务事项“掌上办”“网上办”，是今年医改任务的又一特点。

　　“之前结算透析费用要去收费窗口排队等候，浪费时间又麻烦，现在可以边透析边办理缴费，真的太方便了！”在青海大学附属医院血液净化科，刘大爷谈起就医感受。

　　血透患者一周需要2到3次透析治疗，有的患者无家属陪同，每次在治疗的同时还要排队缴费，使得原本虚弱的身体更加疲惫不堪。

　　“为让数据多跑路，患者少跑腿，我们特设收费小专员，把窗口结算前移至床旁结算，仅需5分钟，患者便可在透析过程中完成结算。”青海大学附属医院收费结算部副主任谢海涛说：“血透患者收费模式的变革，切实让透析患者享受到更高效、便捷、贴心的医疗服务。接下来，我们还将简化门诊工作流程，创新收费交款模式，打通高效医疗新模式，优化患者就医体验。”

　　一项项惠民生、暖民心的举措，见证了深化医改的“民生温度”。

　　记者从青海省卫生健康委了解到，在深化医改的道路上，青海将以“推广三明医改经验”为抓手，促进“三医”协同发展和治理；以“统筹推进形成就医诊疗新格局”为目标，完善分级诊疗制度；以 “推动高质量发展”为主题，深化以公益性为导向的公立医院综合改革；以“巩固提升医疗保障效应”为导向，优化完善全民医保制度；以“构建医防协同机制”为重心，健全公共卫生服务体系。